Рак желудка - одна из самых частых злокачественных опухолей у человека, развивающаяся из эпителия слизистой оболочки желудка. По распространенности он уступает только раку легких у мужчин и раку молочной железы у женщин. Исследования показали преимущественное влияние факторов внешней среды на возникновение заболевания. Только у 10% пациентов рак желудка имеет наследственную природу и развивается на фоне отягощенного семейного анамнеза. Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы больного на полное выздоровление.
| Рак желудка: лечение, диагностика, симптомы |
Основные исследования
Для постановки диагноза, определения клинической стадии и выработки лечебного плана обычно проводят следующие процедуры:
-
Гастроскопия с биопсией – наиболее информативный метод, который позволяет оценить состояние всех отделов желудка и пищевода, а также получить биологический материал для последующего микроскопического исследования. Для постановки диагноза требуется минимум шесть образцов и тест на инфекцию Helicobacter pylori.
-
Полипозиционное рентгеноконтрастное обследование. Серия снимков желудочно-кишечного тракта после введения специального вещества (контраста) показывает любые отклонения в структуре слизистой оболочки, локализацию и протяженность опухолевого поражения.
-
Ультразвук - трансабдоминальное исследование, позволяющее оценить прогрессирование опухолевого процесса, а также обнаружить метастазы, в том числе в печени, лимфатических узлах, поджелудочной железе, пищеводе, яичниках. Эндосонография (ЭУЗ), дает возможность точно определить толщину новообразования.
-
Онкомаркеры - наиболее часто оцениваемые CA19-9 и CEA, ненадежны, поскольку их концентрация может увеличиваться при злокачественных новообразованиях в других органах и доброкачественных заболеваниях, таких как цирроз печени, язва желудка, дуоденит и панкреатит. Хотя маркеры не используются в скрининговых тестах, они могут помочь в обнаружении рецидива опухолевого процесса после операции.
Дополнительные исследования и тесты
Уточняющие методы диагностики проводятся при наличии клинических показаний. К ним относят:
-
УЗИ или МРТ малого таза;
-
эндосонография;
-
остеосцинтиграфия;
-
биопсия метастазов.
При подготовке к хирургической операции назначают дополнительные функциональные тесты и консультацию специалистов – кардиолога, эндокринолога, невропатолога и др.
|